作品简介:针对脑血管介入治疗存在流程碎片化、患者康复依从性低等痛点,创新构建“全病程个案管理”模式,覆盖“院前-术中-术后”全周期,推动治疗向健康管理转型。多学科协作,组建神经内科医生、专科护士、康复师等团队,制定个性化管理方案,标准化护理路径,出院后通过随访系统延续管理。信息化赋能,使患者知识知晓率从30%升至85%,并发症率降至6%(目标8%),满意度达96.48%;平均住院日缩短0.9天,术后3个月生活能力评分提升20%,有效降低致残率及医疗负担。
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