基于专科护士主导的医院-社区 联动糖尿病智慧护理管理模式的 创新与实践

作品简介：基于专科护士主导的医院 - 社区联动糖尿病智慧护理管理模式创新实践 我国糖尿病患病率从 1980 年的 0.67% 升至 2020 年的 12.8%，传统诊疗模式难以满足需求。在此背景下，本项目应运而生。 项目由专科护士主导，通过建立合作机制，派驻专科护士到社区、培训社区护士并构建双向转诊机制。同时优化护理门诊流程，开展患者教育和自我管理培训，实施数据化管理。 预期能使患者血糖控制达标率提高 20%，并发症发生率降低 15%，提升患者满意度，优化医疗资源配置。该模式借助信息化平台，可快速推广至其他地

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